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Apple Watch 心脏检测功能可信吗?医生建议别太当真

王毓婵2019-03-19 06:31:09

过于关注自己的心脏健康也许并不是好事。

在苹果的资助下,斯坦福大学在 2017 年启动了“苹果心脏研究”(Apple Heart Study),最终招募了近 42 万名拥有 Apple Watch 和 iPhone 的美国成年人参与研究。本周,苹果与斯坦福一同公布了研究结果

Apple Watch 上的光学脉冲传感器可以检测心率,本次研究的重点在于发现该工具能否检测到用户的“心房颤动”,简称“房颤”。这是一种常见的持续性心率失常,可能会增加中风的危险。参与研究的方式很简单,有意成为志愿者的人只需要同时拥有 Apple Watch 和 iPhone,并在手机上下载一款应用就可以了。

不过,斯坦福大学的这项研究使用的是老款 Apple Watch,不是去年 9 月份发布的最新款 Series 4,后者在脉冲传感器上添加了心电图功能。

该试验于 2018 年 8 月份结束。 42 万参与者中,有 2160 人接到了心率不齐的通知,相当于试验参与者人数的 0.5%。其中,65 岁及以上参与者比例较高,为 3.2%,而年龄 22-39 岁参与者的比例为 0.16%。一般情况下,如果传感器在 48 小时内检测到 5 次心律不齐,就会触发这一通知。

接下来,收到苹果心率不齐警告的受试者应该联系研究医生,然后由研究医生决定该名受试者是否应佩戴心电图贴片。心电图贴片是现代医学测量心脏活动的专业工具。最终,有 450 人成功佩戴贴片并寄回。

研究人员发现,可携式心电图贴片对交还这些贴片的 450 人的房颤确诊率仅 34%。剩余 2/3 的人在他们携带这些贴片期间并无确诊的房颤问题,这引发了对 Apple Watch 准确性的质疑。

杜克大学医学院教授 Renato Lopes 称,Apple Watch 具有查出一些“你在其他情况下可能不会发现的”房颤病例的潜力。但在上述结果被介绍之后,他在一次小组讨论会上表示,34% 的确诊率“不是很高。”

研究人员表示,心电图贴片是在研究结束后一个星期内做的,而心房颤动是一种间歇性疾病,因此在在这段时间内未检测到它并不奇怪。

另一个可以证明 Apple watch 检测准确性的数据是,研究人员将手表中的脉搏检测与同步心电图贴片记录进行比较,发现脉搏检测算法的阳性预测值为 71%,换句话说,就是手表的检测结果与专业医用设备检测结果的吻合率有 71%。

同时,在随后的调查中,研究发现有 57% 收到 Apple Watch 心率不齐警告的受测者去找实验之外的医生就诊了,不论他们是否已经被研究人员指导过。

这引发了 Apple Watch 带来的另一问题,就是给用户带来不必要的紧张。与 Renato Lopes 一起出席了会议的医生表示,他们担心 Apple Watch 的广泛使用可能导致人们进行不必要的检查和治疗。一般情况下,低风险房颤患者可以进行观察,而不必立即通过血液稀释剂进行治疗。

加州大学旧金山分校的医学博士 Gregory Marcus 对美国媒体 The Verge 表示,真正的医学器械可以给心脏病患者远多于 Apple Watch 的信息,它可以明确告诉你是否患病,而不是给出一个模棱两可的提示,让健康人去接受不必要的医疗,挤占医疗资源。所以,“医生并不推荐你使用 Apple Watch 的心脏检测功能(EKG),除非你是确诊的心脏病患者。”

“对于科技工作者来说,能提供 EKG 的可穿戴设备可能是令人兴奋的。但对于医疗工作者来说,它是令人担忧的。”Gregory Marcus 说。

“如果你的年龄小于 65 岁,没有糖尿病,没有高血压,没有心脏病,也从来没有中风过,”Gregory Marcus 说,“一般情况下,我会建议你忽略 Apple Watch 对你的警告。”

题图/苹果官网

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